Заявление на получение разрешений для перевозки крупногабаритного и тяжеловесного груза

Приложение 4

Заявление на получение разрешений для перевозки крупногабаритного и (или) тяжеловесного груза

Наименование, адрес, расчетный счет и телефон перевозчика груза:
__________________________________________________________________
Маршрут движения (указать названия пунктов, через которые проходит
маршрут)
__________________________________________________________________
Вид необходимого разрешения:
разовое на ______ перевозок по маршруту с __________ по __________
на срок с  ____________  по  ____________  без  ограничения  числа
перевозок
Категория груза ______________ Характеристика груза (наименование,
габариты, масса) _________________________________________________
Параметры автопоезда:
состав (марка, модель транспортного средства и прицепа)
__________________________________________________________________
расстояние между осями 1___2___3___4___5___6___7___8___9 и т.д., м
нагрузки на оси ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___, т
полная масса ____ м
габариты: длина _____ м, ширина ____ м, высота _____ м
радиус поворота с грузом _____ м
Предполагаемая скорость движения автопоезда _____ км/ч
Вид сопровождения ________________________________________________

Схема   автопоезда   (заполняется   для  автотранспортных  средств
категории 2).
Указать   на  схеме  все  участвующие   в  перевозке  транспортные
средства,  количество  осей  и   колес   на   них,   их   взаимное
расположение, распределение нагрузки по осям и на отдельные колеса
с  учетом  возможного   неравномерного   распределения   нагрузки,
габариты  транспортных  средств  (может  быть  приложена  к заявке
отдельно)

Должность и фамилия перевозчика
груза, подавшего заявку __________________________________________

Дата подачи заявки __________________

М.П.

Далее

Приложение 6. Сведения, содержащиеся в журнале регистрации заявлений и выдачи разрешений на перевозку

Приложение 7. Перечень нормативно-правовых актов, требования которых учтены при разработке инструкций по перевозке  крупногабаритных и тяжеловесных грузов автомобильным  транспортом по дорогам РФ.